치열

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항문관에 상처가 생겨 통증과
출혈이 동반되는 질환입니다.

Anal Fissure　──

치열이란

치열은 치핵, 치루와 함께 흔한 항문병의 일종입니다.
치열은 항문 하부의 피부가 직장 안쪽으로 찢어지는 열상입니다.

항문은 내괄약근과 외괄약근이 두겹으로 감싸고 있습니다.
평소에는 괄약근이 수축되어 있어 배변을 막아주지만 대변이 어느 정도 차면 직장 벽을 자극해 항문이 저절로 열려 변이 나오도록 합니다.
하지만 항문관이 충분히 열리지 않으면 비록 굵지 않은 변이라도 항문이 찢기게 됩니다.

치질이란

Reason　──

치열의 원인

치열의 주된 원인은 딱딱한 변에 의하여 항문이 찢어지는 것입니다.

주의가 필요해요

잦은 음주와 굶는 다이어트를 하시는 분

불량한 식습관으로 인해 변비와 설사가 반복되는 경우

운동이 부족한 비만형이신 분

  • 항문과 내압의 증가
  • 변비
  • 설사
  • 염증성 장염

Symptom　──

치열의 증상과 치료법

  • 화장지에 약간 묻을 정도의 가벼운 선홍색 출혈 발생

  • 상처부위에 변이나 분비물이 묻어서 염증을 일으켜 통증이 더욱 심해지고 가려움증을 유발

  • 통증으로 인해 배변을 미루기도 하고, 배변시 찢어지는 느낌을 받음

  • 통증이 하루종일 지속되며, 찢어진 피부와 항문 괄약근이 섬유조직화되어 항문이 딱딱하고 굳고 좁아짐

  • 급성치열
    좌욕 및 약물요법으로 완치 가능

    배변 후 따끗한 물로 세척 해 주는 것이 좋습니다. 온수좌욕은 혈액순환을 개선해 상처가 빨리 아물게 도와주고 항문압을 낮추어 주기 때문에 상당한 효과를 볼 수 있습니다.

    또한 대변을 참지 않는 것이 좋습니다. 대변을 참으면 변비를 유발하여 치열을 더욱 악화시키게 됩니다. 따라서 대변을 참지 않고 짧은 시간 동안 배변하는 것이 좋습니다.

    평소 과로, 과음, 과식을 피하고 고섬유식품을 많이 먹습니다. 설사를 유발시키는 음식물을 피합니다.

  • 만성치열
    수술적 치료 필요

    항문 괄약근의 일부와 섬유조직화되어 항문이 딱딱하고 좁아져서 수술로 항문 내 괄약근의 일부를 절개하여 항문을 넓혀 주어야 합니다.

    만성 치열의 수술적 치료는 수지 확장술, 내괄약근 절개술, 피판 이동술 등 크게 세 가지로 나누어집니다만,

    손가락을 넣어서 괄약근을 넓히는 방법인 수지확장술의 경우 변실금이나 재발의 위험이 있어 근래에는 잘 쓰이지 않습니다.

    증상에 따라 당일퇴원 또는 2박3일 입원